痛風患者“不疼不痛”需要吃藥嗎？

現代醫學認為，痛風是一種終身性疾病，較難治愈，但可通過藥物治療控制，減輕痛風的癥狀。急性發作期可選用秋水仙堿和非甾體抗炎藥（吲哚美辛、布洛芬）以緩解關節的局部疼痛。伴有嚴重全身癥狀而秋水仙堿或非甾體抗炎藥治療無效者，可采用糖皮質激素治療，激素需要在醫生指導下使用。

服用抗痛風藥物應該在醫生和藥師的指導下規范進行，但是患者往往因為“不疼不痛”而忽視了長期堅持治療。高尿酸血癥期是痛風的前期，此時，患者除血尿酸水平升高外，無痛風的癥狀和體征，有20%左右的患者最終會發展為痛風。這個時期的患者應以健康飲食、適當運動、規范作息為核心。痛風間歇期服用藥物降尿酸是核心，可使用丙磺舒、苯溴馬隆等藥物促進尿酸排出，或非布司他、別嘌醇等藥物抑制尿酸的生成，控制尿酸在正常水平，預防并發癥的發生。慢性關節炎期以“綜合治療”為核心，除堅持健康的生活習慣外，長期降尿酸治療不可或缺。

另外在日常生活中，多飲水（每日飲水量在2500~3000毫升）能起到促進尿酸排泄的作用。不吃含嘌呤高的食物，如豬肝、牛肉、羊肉、海鮮等。不暴飲暴食，不飲酒（尤其是啤酒），不喝含糖量高的飲料，如可樂、雪碧等，同時注意關節保暖，避免受寒、外傷和感染。

從中醫角度來看，痛風不僅與飲食有關，更與臟腑機能有關，因此，在治療痛風上，不僅要控制飲食、除濕通絡以治標，更要補益脾腎等臟腑以治本。痛風患者可在醫生指導下選擇合適的調理方法，減少痛風的急性發作。